Monthly Archives: 八月 2012

失眠與夜尿頻

 一些年長病人常訴說睡眠欠佳,然而再查問下去,原來他們一整晚要小便四、五次之多。試問整晚相隔個多小時便要起床小便一次,睡眠焉有不受影響之理? 這情況長期下去更可能引發焦慮及抑鬱症,從而降低生活質量影響正常生活。

西醫對此類尿頻情況多診斷為膀胱過度活躍症,是一種普遍的老年病,但此症漸趨年輕,並可職司二便。與膀胱相表裡,膀胱為津液之腑,小便乃津液之餘,它的排泄與貯存全賴于腎陽的溫養氣化。年高腎陽虧虛,開合失度,致膀胱固澀功能失約,陰寒內盛,夜間陰氣盛,陽氣更衰,腎的陽氣不足故夜尿頻多。隨著年齡增長,腎氣漸衰,膀胱氣化功能減退,加上夜間屬陰,腎氣不能溫煦膀胱,故夜尿頻、尿色清白。治宜補腎溫陽,化氣利水。

中醫具體療法可以用肉桂研細末後,加適量陳醋調成粒狀藥團,然後以透氣膠布外敷於雙湧泉穴。透過穴位,藥物經皮膚由表入裡,再循經絡傳至臟腑,以調節臟腑氣血陰陽,從而達到扶正袪邪,治病的功效。肉桂味辛甘,性大熱,具有大補元陽之功,而以之貼敷湧泉穴,便可以溫腎補陽,大大改善膀胱氣化的功能,從而減少夜尿次數。

 註冊中醫  陳澤鵬@ 2012

書報讀後 – 涼茶與上火

雷生春堂與涼茶

屬一級歷史建築的雷生春經活化後,成為浸大中醫藥學院的「雷生春堂」,今年4月開張的診所除提供中醫診症及針灸服務,秘方涼茶也是賣點之一,吸引不少市民慕名而來。當踏入雷生春堂的地下大堂,視線便會被裝滿涼茶的大葫蘆器皿吸引,極具傳統特色。

「西藥治標唔治本」

採訪當日,雷生春堂售賣4款適合夏天飲用的涼茶,包括利咽茶、感冒茶、五花茶及茅根飲,分別有治療及清熱功效;涼茶款式更會按不同時令更換。深水埗街坊劉太,帶同9歲女兒到雷生春堂購買涼茶。她表示,到這裏買涼茶已不下十多次,尤其愛夏天飲涼茶解渴,今次則買了一樽具清肝養陰及化濕效用的「茅根飲」。劉太說,過往較少光顧欠信譽的涼茶舖,因擔心涼茶被摻入西藥成份,影響健康。自從雷生春堂出售涼茶後,她便不時前來購買。她表示一家人生病也會向中醫師求診,「驚食得西藥多有副作用,個人會好孱,西藥只係治標唔治本,食中藥可以調理身子比較好」。

除了購買已烹調好的涼茶飲用外,市民也可嘗試「自家製」涼茶,浸大中醫藥學院雷生春堂主管徐大基推介,市民可自行烹調涼茶「清絡飲」,此涼茶具祛暑清熱的功效,主治口渴、昏眩頭脹;有咳嗽頑痰等症狀也適合飲用。   《蘋果日報》12-8-2012

 書報讀後(二) 涼茶與上火

2006年5月28日,廣東涼茶成功列入國家首批“非物質文化保護遺產”名錄。涼茶品種繁多有不同的配方。常見的有「廿四味」、「五花茶」、「雪梨茶」、「感冒茶」(沙溪涼茶)等。從成分上分析,涼茶既是飲品,也是藥品。

最近有三位病人向我問及關於飲涼茶的問題,他們是因為自覺上火(熱氣)或因怕上火,就嘗試唱涼茶,但飲用涼茶後,有時覺得有點效用,但有時郤越飲病情就越糟糕。箇中原因是“上火”有實火、虛火之分,而涼茶性偏寒,衹適合實熱體質,而並非適合所有人群。

一般而言,中醫治療“上火”,離不開“實則瀉之,虛則補之”的原則。由於涼茶的成分多偏寒涼,具有清熱瀉火解毒的功效,適用於實證之火,如咽喉腫痛、口乾口苦、大便秘結、小便黃赤、舌紅苔黃等,多見於體質強壯、平素火旺者。而陰虛內熱、水不制火,或脾胃不足,陰火上沖體質者,則通常表現為陰虛火熱的“虛火”,雖然也可出現口燥咽乾、大便秘結等“上火”症狀,但同時還會有陰虛或氣虛表現,如潮熱盜汗、五心煩熱,或神疲乏力、腹脹納呆等。

中醫治療“虛火”應以滋陰清熱,或益氣升陽之法,而不是妄用寒涼攻下之法,但以喝涼茶降虛火只會適得其反。另外,素體脾胃虧虛人群,如老年及孩童,多為中焦陽氣本不足,假如長期喝涼茶,反而會加重抑壓體內的陽氣令寒從內生,導致腹瀉腹痛等。特別在夏季,有些家長為小孩祛暑消濕,經常把涼茶給孩子當作飲料。但生理上,兒童雖然屬純陽之體,容易“上火”,但孩童脾胃調節功還未完全成熟,假如大量服用偏寒之品,便會影響體內的陰陽平衡損害正氣,導致生長發育受損。巿面上許多涼茶內,還會加入大量白糖,除了糖尿病患者不宜喝,健康人群也應適可而止。過量的甜食會損害脾胃運化功能令濕邪內生,便會出現食欲不振、脘腹脹滿等症狀。所以,大家在喝涼茶祛火前先要辨明自己的體質。

註冊中醫  陳澤鵬@ 2012

書報讀後 – 皮膚病與情緒

經濟不景 皮膚問題增

英國皮膚病學家協會的調查顯示,九成皮膚科醫生和護士認為,自英國信貸緊縮,由壓力引致的濕疹、牛皮癬等皮膚疾病增加;當中5%認為經濟不景氣,壓力導致皮膚病的個案「大幅增加」。近半受訪者認為,人們不重視引致皮膚問題的心理壓力。    01/08/2012 晴報

書報讀後(一) 皮膚病與情緒

其實,情緒壓力不單大幅增加濕疹和牛皮癬個案,同時亦會增加產生脫髪、痤瘡、面部色斑、蕁麻疹、神經性皮炎及帶狀皰疹的可能。

    • 脫髪 : 精神壓力會令激素突然增加,使血液循環出現問題後繼發脫髪;
    • 痤瘡 : 在焦慮狀態下大量進食甜食及高熱量食品,可誘發痤瘡;
    • 面部色斑:這通常是由於體內雌激素分泌不足,但極有可能是情緒過分壓抑使情緒不穩,這便會讓皮膚失卻抵抗力而出現色斑;
    • 蕁麻疹 : 即風疹也是一種情緒皮膚病,一般在情緒緊張時,可誘發乙醯膽鹼型蕁麻疹;
    • 神經性皮炎: 當煩躁時,雙手不自不覺往身體感覺最癢的斑疹處猛力的搔抓,搔抓後引致血痕及血痂;
    • 帶狀皰疹 : 通常帶狀皰疹被認為是由於潛伏體內病毒所引起,但也離不開情緒壓力令免疫力降低,可讓病毒有機可乘。 

從中醫的角度來看,這是與七情〈喜、怒、憂、思、悲、恐、惊〉過度興奮或抑制有關。情緒因素令五臟受伐害,使五臟失調後產生病變。這種種病變再反映到皮膚表面,便會發生皮膚病。

 註冊中醫  陳澤鵬@ 2012